La prévention du VIH, des hépatites virales et des autres infections sexuellement transmissibles (IST) est une priorité de santé à Bruxelles et en Wallonie. Plusieurs organismes interviennent directement ou indirectement en matière de prévention, de dépistage, de soins et de qualité de vie afin de diminuer le nombre annuel de nouveaux cas de réduire les vulnérabilités des différents publics cibles et de lutter contre les discriminations envers les publics vulnérables et plus particulièrement les personnes séropositives. Tous ces organismes développent des approches différentes et complémentaires qui nécessitent des mécanismes d’échange et de concertation. À cette fin, le réseau des Stratégies concertées du secteur de la prévention des IST/hépatites/VIH constitue un espace participatif d’analyse de situation, de planification opérationnelle et de gestion de la qualité. Ce processus des « Stratégies concertées » respecte les principes de la promotion de la santé tels que définis dans la charte d’Ottawa.
Objectifs
L’objectif du réseau des Stratégies concertées est d’améliorer la qualité des actions de prévention et de promotion de la santé, en définissant de manière participative un cadre de référence commun aux intervenants du secteur de la prévention IST/hépatites/VIH. Ce cadre de référence est mis à jour périodiquement afin de tenir compte des évolutions des réalités de terrain et d’identifier de nouveaux acteurs en lien avec la problématique. Ce réseau est né en 2004 lors des travaux préparatoires au Plan communautaire opérationnel (PCO) de Promotion de la santé en Communauté française.
Coordination du processus et appui méthodologique
- Christian Dongmo (Observatoire du sida et des sexualités - ULB)
- Comité de pilotage et d’appui méthodologique (CPAM)
Démarche
Les Stratégies concertées consistent dans la création d’espaces d’échange au sein desquels les acteurs, de manière collective :
- élaborent des analyses de situation systémiques : définition commune des problématiques, identification des acteurs concernés (publics cibles et autres acteurs de divers secteurs en lien avec ce public), des déterminants en jeu et des interactions entre ces éléments ;
- construisent des plans opérationnels : identification des objectifs, des stratégies, des activités et des synergies à mettre en place pour répondre aux problématiques ;
- définissent des critères et des indicateurs d’évaluation pour assurer le suivi et la qualité de la mise en oeuvre.
Les étapes d’un cycle peuvent être résumées comme suit :
- le comité de pilotage et d’appui méthodologique (CPAM) se réunit régulièrement pour décider des grandes orientations du processus et définir la méthodologie liée à chaque étape ;
- les points focaux, des organismes de terrain spécialisés pour un public cible, organisent des ateliers participatifs selon des étapes successives d’analyse de situation et de planification systémiques ;
- des journées stratégiques et scientifiques sont organisées pour enrichir et valider les productions ;
- une brochure de synthèse des résultats du travail en ateliers est publiée et diffusée.
Organisation
Les Stratégies concertées réunissent une quarantaine d’acteurs issus de différents secteurs et sont encadrées par un Comité de pilotage et d’appui méthodologique (CPAM) dont l’Observatoire du sida et des sexualités assure la coordination. Le processus des stratégies concertées est mis en œuvre à partir de l’organisation du secteur des IST/hépatites/VIH en différentes instances.
Comité de pilotage et d’appui méthodologique (CPAM)
C’est l’instance centrale des Stratégies concertées qui assure l’ancrage du processus au sein du secteur des IST/hépatites/VIH. Le CPAM garantit la qualité du processus méthodologique des stratégies concertées. Il a une mission d’organisation générale du processus. Il facilite la diffusion des informations entre les acteurs et stimule les activités des points focaux de manière proactive. Le CPAM analyse également les divers niveaux de transversalités (sur les plans méthodologique, géographique et du contenu) mis en évidence dans le travail des points focaux.
Observatoire du sida et des sexualités
L’Observatoire du sida et des sexualités est un centre de recherche de l’Université libre de Bruxelles qui propose l’éclairage des sciences humaines et sociales sur des questions relatives aux sexualités et aux IST/hépatites/VIH dans un cadre de promotion de la santé. L’Observatoire du sida et des sexualités apporte son appui scientifique et organisationnel au CPAM.
Points focaux
Les points focaux sont responsables des mises à jour des PRECEDE et des PROCEED pour le public cible dont ils ont la charge (un point focal par public cible).
Chaque point focal est constitué de trois niveaux d’acteurs :
- un coordinateur chargé de la coordination des mises à jour des PRECEDE et des PROCEED et de la diffusion d’information au sein du point focal et vers le CPAM ;
- des partenaires ou membres (intervenants du secteur IST/hépatites/VIH) qui sont chargés de recueillir les données utiles pour réaliser ces mises à jour ;
- un réseau (intervenants issus d’autres secteurs et public cible) sollicité pour fournir les données utiles aux mises à jour.